肺部感染性疾病居然与肾病相关？

2024-12-18 10:00:00

在全球范围内，肾脏病是一个日益严重的公共卫生问题。

我国作为肾脏病发病率较高的国家之一，其主要原因有人口基数大，人口老龄化的加剧，普及时长较短等。

截止于2022年末，全国60周岁及以上的老年人人口有28004万人，占总人口的19.8%，预计在2035年，60周岁以及上的老年人口将突破4亿，占比高达30%进入重度老龄化。随着中国老龄化的加剧，面临的疾病问题日益突出，除了慢性肾脏病外，还容易导致其它疾病的发生，例如心血管疾病、糖尿病、高血压以及新冠等疾病。

而以上疾病的治疗少不了药物的服用，随着药物种类的不断增加和用药范围的扩大，由药物导致的肾损伤病例也逐步增多，抗生素、非甾体抗炎药、化疗药等众多常见药物均可能对肾脏造成损害，因此在实践医疗中，对于肾毒性肾炎的防治仍然面临着较为严峻的挑战。

有研究显示，肺部感染住院患者的肾功能异常患病率明显高于一般人群，部分患者出院肾功能较入院肾功能发生恶化。该人群肾功能损害的危险因素有高血压、糖尿病以及高尿酸血症，也考虑与其在住院期间接受药物治疗、造影剂检查等导致的肾毒性损伤相关。

在此项研究中，总62例研究对象，肾功能异常值32例，漏诊11例，总漏诊率达34.38%，可见肺部感染住院患者肾功能异常漏诊率很高。

上述实验人群年龄平均70岁左右，因此肾脏患病率可能偏高，但也映射出了国内现状和老龄化所带来的影响。

药源性肾损害是住院患者急性肾损伤和慢性肾脏病急性加重的重要原因。早发现、早诊断、早处理，可以有助于减少药源性肾损害的发生、遏制肾损害的发展和恶化。

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